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慢性咽炎合剂治疗慢性单纯性咽炎的临床效果观察
来源:互联网 qikanw |
【分  类】 医药卫生
【关 键 词】
【来  源】 互联网
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正文:

               张玉杰 孙君丽

???? ? (北京中医院怀柔医院耳鼻喉科?北京市怀柔101400)

作者简介:张玉杰(1982年11月),男,主治医师,籍贯河北丰润,大学本科,研究方向:耳鼻喉科?,手机:13538784761,通讯地址:北京市怀柔区后横街1号。

摘要:目的:探讨慢性咽炎合剂治疗慢性单纯性咽炎的临床效果观察。方法:选择2016年1月-2016年12月在我院接受治疗慢性单纯性咽炎患者60例随机分为两组,对照组患者使用一清胶囊进行治疗,研究组使用慢性咽炎合剂进行治疗,对比两组临床疗效和复发率。结果:研究组临床治疗效果优于对照组(P<0.05)且复发率低于对照组(P<0.05)。结论:慢性单纯性咽炎患者临床应用慢性咽炎合剂进行治疗,临床疗效理想且复发率较低,该方法在临床中应广泛应用。

关键词:慢性咽炎合剂;慢性单纯性咽炎;临床;效果;观察

   慢性单纯性咽炎在临床上属于慢性咽炎的一种。慢性单纯性咽炎的发病机制极为复杂,和患者不良生活方法、生活习惯以及生活环境等多种因素都有密切关系,临床症状主要表现为咽喉部有干痒感、灼热感及异物感等,咽喉粘膜层使发生病变的主要位置,疾病病程时间较长且复发率高,对患者日常生活工作会产生严重影响。目前,临床针对慢性单纯性咽炎一般都是使用西医药物进行治疗,例如抗生素类药物和地塞米松等等,但随之产生的不良反应多且临床治疗效果并不理想[1]。因此我院本次对收治的慢性单纯性咽炎患者使用慢性咽炎合剂治疗,现将研究经过进行报道。

1.1一般资料

  选择2016年1月-2016年12月在我院接受治疗慢性单纯性咽炎患者60例随机分为两组。纳入标准:患者经临床诊断符合中西慢性单纯性咽炎确诊标准、病程时间3个月以上、知情同意参与本次研究并签署相关文件。排除标准:精神疾病,无关正常交流沟通、心脑肝肾等器官严重性器质病变、恶性肿瘤、血液循环系统疾病及自身免疫系统缺陷等。对照组男17例,女13例,年龄20-69岁,平均年龄(43.1±1.4)岁,研究组男18例,女12例,年龄20-70岁,平均年龄(43.5±1.5)岁。两组患者一般资料无明显差异(P>0.05)且经我院伦理委员会批准审核。

1.2方法

   1.2.1对照组患者使用一清胶囊(生产厂家:成都康弘制药公司,国药准字Z19991047,规格:0.5g×20粒)进行治疗, 每天口服使用3次,每次2粒,14d为一个疗程。

   1.2.2研究组使用慢性咽炎合剂进行治疗。慢性咽炎合剂疾病药物:20g玄参,15生地、15g贝母,10g生牡蛎、10g郁金、10g牛蒡子、10g红花、10g桃仁、10g当归,12g麦冬、12g桔梗、12g芦根,6g甘草。上述药物使用常规方法制成300ml水煎液,每次服用100ml,每天服用3次,每天1剂,14d作为一个疗程[2]。

1.3观察指标

   对比两组临床疗效和复发率。临床疗效评价:患者咽喉部干痒感、咽喉中异物感及灼热感等相关症状彻底消失,通过喉镜检查后,咽喉壁显示光滑润泽且黏膜恢复正常为痊愈;患者咽喉部干痒感、灼热感及异物感等临床症状基本消失,经过喉镜检查显示咽喉壁淋巴滤泡缩小情况明显为显效;患者临床症状均有一定改善,通过咽喉检查发现咽部中分泌物减少明显,但咽喉壁黏膜欠缺光滑为有效;患者临床症状无任何改善,病情甚至加重我无效。以(痊愈+显效+有效)/总例数×100%计算临床治疗有效率。复发率对比在治疗后6个月进行随访。

1.4统计学分析

   所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示,采用X2检验,计量资料以(x±s)表示,采用T检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效对比

研究组临床治疗有效率优于对照组(P<0.05),见表1。

表1 两组患者临床疗效对比(n,%)

组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 治疗有效率

对照组 30 12 4 4 10 20(66.7%)

研究组 30 18 5 5 2 28(93.3%)

X2 / 6.667

P / 0.000

2.2两组患者治疗后复发率对比

研究组复发率低于对照组(P<0.05),见表2。

表2两组患者治疗后复发率对比(n,%)

组别 例数 未复发 复发 复发率

对照组 30 18 12 40.0%

研究组 30 27 3 10.0%

X2 / 7.200

P / 0.000

3讨论

  当前阶段,因为受到多种因素影响,慢性单纯性咽炎在我国的发病率呈现逐步增长趋势,该疾病多发生在中年人群,其中男性发病率要高于女性,且治疗难度较高。慢性单纯性咽炎在耳鼻喉科疾病当中占有极高的比例,约为25%左右,而且患有慢性单纯性咽炎的患者年龄正在逐步年轻化,对其生命健康安全造成严重性影响 [3]。

   慢性单纯性咽炎通过不断的深入研究发现,该疾病的主要发病机制有下列几方面因素:首先患者胃肠道中的酸性内容物对其咽喉造成的直接损伤,临床上将其称为胃食管返流;其次患者睡觉时打鼾,呼吸的气流会对咽部黏膜造成反复影响,临床上称为睡眠呼吸暂停;再次为IgG介导而出现的超敏、化学性致密及迟发边等反应均参与了慢性单纯性咽炎的发病;然后为病毒感染。慢性单纯性咽炎发病最为关键的一个因素就是病毒发生感染。这些病毒主要包括EB病毒及腺病 [4]。

   我国的中医学认为慢性单纯性咽炎划归为喉痹、咽痛和梅核气范畴,认为发病是因为患者虚火上升、肺肾阴虚及津液不足所致,所以该疾病具有多种证型,治疗原则为润喉利咽和清热泻火。我院本次给予单纯性慢性研究患者所使用的慢性咽炎合剂中的牡蛎有益阴潜阳和软坚散结功效;郁金则有活血止痛、行气解郁和清心凉血作用;牛蒡子则有疏风散热和宣肺利咽作用;红花则可活血痛经和散瘀止痛;桃仁可以活血祛瘀及止咳平喘;当归可以补血活血和通便润肠;桔梗可以宣肺利咽和排脓祛痰;芦根可以清热泻火和生津止渴;麦冬则能泻热生津、化痰止呕及清心润肺;贝母润肺止咳;生地清热凉血;玄参解毒散结;甘草则对以上药物进行调和,上述药物联合使用具有清热解毒、润喉利咽和止咳祛痰等功效[5]。我院本次研究结果显示,两组临床疗效对比,研究组临床治疗有效率优于对照组(P<0.05)。随着患者临床疗效的提高,治疗后复发率也得到较好控制。我院本次研究结果显示,两组患者治疗后复发率对比,研究组复发率低于对照组(P<0.05)。我院本次研究结果同林锡丰, 陈兆喜[6]的临床研究结果基本一致。

   综上所述,慢性单纯性咽炎患者临床应用慢性咽炎合剂进行治疗,临床疗效理想且复发率较低,该方法在临床中应广泛应用。

参考文献:

[1] 赖光海, 李悠然. 中药治疗慢性咽炎137例的疗效观察[J]. 江西医药, 2016, 51(6):577-578.

[2] 任全伟, 涂小红, 彭顺林, et al. 利咽合剂治疗慢性咽炎多中心随机对照临床试验[J]. 四川中医, 2016,4(3):158-160.

[3] 吴小娜, 王燕. 利咽合剂对慢性咽炎的临床疗效观察[J]. 医药前沿, 2016, 6(2):85-86.

[4] 杨惠淳. 优质护理干预联合慢性咽炎合剂治疗慢性咽炎的疗效观察[J]. 慢性病学杂志, 2017,4(3):273-275.

[5] 刘秀影. 慢性咽炎合剂治疗慢性单纯性咽炎的效果研究[J]. 中国医学创新, 2017, 14(24):112-114.

[6]林锡丰, 陈兆喜. 慢性咽炎合剂治疗慢性单纯性咽炎的临床研究[J]. 慢性病学杂志, 2016,2(2):202-203.

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